• "Nada como una aguja y un bloque de hielo...

    doi: 10.26429/nr-5784

    Ángel Fernández Díaz | 17-jul-2020

    Paciente de 90 años que sufre caída y policontusiones, incluido a nivel cervical.

    Desde la caída nota dolor cervical no irradiado muy leve, pérdida de fuerza en manos y sensaciones parestésicas urentes mal definidas en las...
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    Neurología: Patología de raquisEtiología: TraumaDiagnóstico final: Mielopatía compresiva y postraumática.Nivel de certeza:
  • COVID-19

    Ictus isquémico de origen aterotrombótico en paciente con COVID-19

    doi: 10.26429/nr-5818

    Fernando Rodríguez Jorge | 16-jul-2020

    Antecedentes: dislipemia. Ingresa en planta de Medicina Interna con diagnóstico de neumonía bilateral por SARS-CoV-2, iniciándose tratamiento con ceftriaxona, hidroxicloroquina y lopinavir/ritonavir. Al tercer día de ingreso, coincidiendo con empeoramiento respiratorio y radiológico, presentó cuadro...
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    Neurología: Patología cerebrovascularEtiología: IctusDiagnóstico final: Ictus isquémico de origen aterotrombótico en paciente con COVID-19Nivel de certeza:
  • COVID-19

    Contra todo pronóstico

    doi: 10.26429/nr-5814

    Juan Luis Chico García | 16-jul-2020

    Un varón de 47 años con esclerosis múltiple (EM) remitente-recurrente en situación de dependencia total (EDSS 9), tratado con Fingolimod desde el 2012, ingresó por un cuadro de una semana de evolución de malestar general, fiebre, tos e hipotensión,...
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    Neurología: Enfermedades desmielinizantes | InfecciosasEtiología: Infecciosas / inflamatoria / desmielinizanteDiagnóstico final: Neumonía intersticial bilateral secundaria a infección por SARS-CoV-2 (COVID-19).Nivel de certeza:

  • Estado confusional como síndrome de debut de CADASIL

    doi: 10.26429/nr-5554

    Marta Maria Martinez Martinez | 25-jun-2020

    Varón de 47 años llevado a urgencias por cuadro brusco de desorientación y confusión. No antecedentes de interés personales ni familiares.  Asoció algún episodio de temblor generalizado no sugestivo de crisis convulsiva. 2-3 semanas había presentado...
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    Neurología: Patología cerebrovascularEtiología: IctusDiagnóstico final: Enfermedad de CADASIL (Arteriopatía cerebral autosómica dominante con infartos subcorticales y leucoencefalopatía)Nivel de certeza:

  • Paraparesia secundaria a accidente descompresión medular en un submarinista.

    doi: 10.26429/nr-5757

    Antonio Sánchez Rodríguez | 23-jun-2020

    Varón de 41 años, buceador profesional sin otros antecedentes de interés que, tras una inmersión profunda y posterior ascenso rápido, sufre un cuadro de paraparesia con alteración esfinteriana, compatible con un síndrome medular agudo.

    En la...
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    Neurología: OtrosEtiología: TraumaDiagnóstico final: Mielopatía cervico-dorsal secundaria a accidente descompresivo.Nivel de certeza:

  • Disgeusia como síntoma de Esclerosis Múltiple

    doi: 10.26429/nr-5727

    Rayco Jiménez Bolaños | 23-jun-2020

    Varón de 38 años con episodios previos de neuralgia del trigémino derecho. Tras esfuerzo físico presenta vértigo, adormecimiento de hemilengua derecha y percepción alterada de los sabores ("tomé una Coca-Cola Light y pensaba que sabía mal, probé la Coca-Cola Zero y...
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    Neurología: Enfermedades desmielinizantesEtiología: Infecciosas / inflamatoria / desmielinizanteDiagnóstico final: Esclerosis Múltiple remitente-recurrenteNivel de certeza:

  • Fistula carótido-cavernosa de bajo flujo: la importancia del diagnóstico...

    doi: 10.26429/nr-5599

    Mª Obdulia Lozano Caballero | 23-jun-2020

    Mujer de 66 años de edad que consulta por un cuadro de enrojecimiento ocular, proptosis y diplopía de 15 días de evolución, tras un vómito aislado. Fue vista por oftalmólogo con diagnóstico de hemorragia subconjuntival....
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    Neurología: Patología cerebrovascular | NeurooftalmologiaEtiología: Malformación vascular | MisceláneaDiagnóstico final: Fístula carótido-cavernosaNivel de certeza:

  • Enfermedad de Moyamoya como causa inhabitual de ictus y...

    doi: 10.26429/nr-5502

    Silvia Pastor Yvorra | 23-jun-2020

    Paciente con infarto cerebral antiguo en territorio de arteria cerebral media izquierda (ACM-I) y epilepsia focal de etiología lesional, acude para estudio etiológico de sus patologías neurológicas. En la exploración se objetiva hipoestesia táctil protopática...
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    Neurología: Epilepsia | Patología cerebrovascularEtiología: Ictus | Malformación vascular | Genético / idiopáticoDiagnóstico final: Infarto cerebral en territorio de la arteria cerebral media izquierda de causa inhabitual. Epilepsia focal frontal izquierdaNivel de certeza:

  • Sinusitis, ¿una patología inofensiva?

    doi: 10.26429/nr-5471

    Inmaculada Díaz Jiménez | 23-jun-2020

    Varón de 51 años, presenta cefalea pulsátil que empeora con maniobras de Valsalva, fiebre e inflamación de ojo derecho (OD). Presenta regular estado general, ptosis palpebral OD, restricción en la abducción de ambos ojos con diplopía, rigidez...
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    Neurología: Patología cerebrovascular | InfecciosasEtiología: Infecciosas / inflamatoria / desmielinizanteDiagnóstico final: Sinusitis aguda con meningitis bacteriana y trombosis de senos venosos.Nivel de certeza:

  • Trombectomía mecánica en ictus de causa inhabitual.

    doi: 10.26429/nr-5786

    Silvia Moreno Pulido | 23-jun-2020

    Mujer de 47 años, fumadora, que sufre desde hace 1 hora y 40 minutos un trastorno brusco del lenguaje y hemiplejia derecha. En la exploración neurológica objetivamos una puntuación en la escala NIHSS de 22. El...
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    Neurología: Patología cerebrovascularEtiología: IctusDiagnóstico final: Ictus isquémico tipo TACI hemisférico izquierdo de etiología inhabitual por disección espontánea de la arteria carótida interna izquierdaNivel de certeza:

  • Trombosis venosa cerebral: la anticoagulación, ante todo

    doi: 10.26429/nr-5414

    Victor Manuel Perez Navarro | 23-jun-2020

    Paciente mujer de 46 años que consulta por cefalea y alteración del lenguaje. Entre sus antecedentes personales no refiere alergias ni otros antecedentes médico-quirúrgicos de interés. En tratamiento crónico con anticonceptivos hormonales orales. 

    La paciente despierta...
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    Neurología: Patología cerebrovascularEtiología: IctusDiagnóstico final: trombosis de senos venososNivel de certeza:

  • Infarto cerebral en territorios frontera por estenosis crítica de...

    doi: 10.26429/nr-4906

    Marta Maria Martinez Martinez | 23-jun-2020

    Paciente que consulta por pérdida de fuerza y sensibilidad en miembro superior izquierdo. Antecedentes:diabetes mellitus, dislipemia, amputación transmetatarsiana de pie derecho e infracondílea izquierda por infección. En tratamiento con antidiabéticos orales, hipòlipemiante y AAS.

    Exploración Física:  TA 157/86mmHg FC 87lpm. ACP:...
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    Neurología: Patología cerebrovascularEtiología: IctusDiagnóstico final: Ictus isquémico en territorio frontera hemisférico derecho.Nivel de certeza:

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